Фото для фш: Attention Required! | Cloudflare

Содержание

Как сделать фото панораму с помощью Photoshop

Как собрать — сделать панораму из Photoshop

Создать панораму в Photoshop CS очень просто. Вам не нужно вручную подставлять фото, выравнивать их и сводить все детали — всю эту тяжелую сделает за вас сам Photoshop.

 Создание панорамы в Photoshop: пошаговая инструкция

Шаг 1 — Выбираем чередующиеся фото для вашей панорамы. Важно, чтобы фото были одинаково размера, формата и сделанные с небольшим углом. Как снимать фотографии для Панорамы я описал в своей статье тут ( смотрите ссылку)

Шаг 2 —  Открываем Photoshop и выбираем в Меню — Файл — Автоматизация —  Photomerge

Шаг 3 — В окне запуска Объединения фото выбираем режим Авто ( его достаточно ) и с помощью кнопки Обзор добавляем ваши фото для создания панорамы.

Шаг 4 — Photoshop автоматически открывает выбранные фото, загружает их, как слои и начинает подгонку в панораму.

Шаг 5 — в результате работы Фотошопа вы получаете готовое панорамное изображение с рваными краями. Это связано с тем, что вы не всегда сможете идеально выбрать нужный угол и ракурс съемки.

Шаг 6 — Обрезание фото панорамы командой Crop.

Для этого используйте маркеры на концах рамки и тяните их в сторону изображения. Когда вырежете нужные кадр — жмите Ентер, чтобы обрезать остатки.

Шаг  7 — Сохраняйте готовое фото — команда — Сохранить как Веб

Вот и все! Вы создали новую панораму!

 У вас нет Photoshop? Не проблема — читайте обзор — Как сделать панораму с помощью бесплатных программ!

Не хотите читать? Смотрите видео 🙂

 Видео инструкция — как сделать панораму с помощью Photoshop CS

Из других представленных в ходе мероприятия новинок можно выделить инструмент Awesome Audio, который позволяет в один клик убрать из аудиозаписи посторонние шумы, устранить реверберацию и эхо и в целом значительно улучшить качество аудиозаписи. Предполагается, что функция, разрабатываемая для Adobe Audition — фирменного аудиоредактора Adobe — найдут полезной, прежде всего, аматоры, ведущие собственные подкасты, у которых нет профессионального аудиооборудования.

Еще одной интересной разработкой является решение под названием All in Sneak. Инструмент работает следующим образом: на входе ему дается две фотографии с одинаковым фоном, но с разными запечатленными на них людьми, после чего ПО задействует систему распознавания лиц, автоматически определяет людей, которые запечатлены на одном фото, но не представлены на другом, и вырезает их фигуры из одного фото и вставляет в другое. По мнению разработчиков, All in Sneak найдут полезным путешественники: как правило, когда группа туристов делает групповое фото, один из них управляет камерой и во время съемки находится за кадром; разработанное специалистами Adobe ПО позволит без труда разместить на одном фото всех членов группы.

Приложение под названием Sound Seek, в свою очередь, способно автоматически выделять на аудиозаписи запинки по типу «ээээ» и «эммм» и вырезать их.

Наконец, ПО Sweet Talk призвано значительно упростить процесс анимирования статичных лиц на фотографиях и рисунках. Определив лицо на изображении, нейросеть пытается анимировать его таким образом, чтобы его выражение, а также движения рта и глаз соответствовали предоставленной пользователем на входе аудиодорожке.

Источник: The Verge

Нейросеть научили распознавать отредактированные в Photoshop лица

Sheng-Yu Wang / YouTube

Американские разработчики создали алгоритм, способный обнаруживать изменение лица с помощью одного из инструментов редактора Adobe Photoshop с точностью 93,9 процента.

Кроме того, благодаря вычислению оптического потока между оригинальным и отретушированным кадрами алгоритм может воссоздать оригинальный снимок, рассказывают авторы статьи, опубликованной на arXiv.org.

Развитие алгоритмов для обработки изображений привело в том числе и к тому, что их стали использовать для создания крайне реалистичных «фейковых» фотографий. К примеру, широкую известность получили алгоритмы, собирательно называемые deepfakes по имени разработчика, опубликовавшего примеры роликов, в которых лица людей были достаточно реалистично заменены на другие. Подобные технологии вызвали широкий общественный резонанс, в результате которого некоторые крупные интернет-сервисы запретили контент такого типа, а исследователи в области алгоритмов для работы с изображениями сконцентрировались на создании защиты от «фейков».

В своей работе разработчики из Калифорнийского университета в Беркли и компании Adobe под руководством Алексея Эфроса (Alexei Efros) создали алгоритм для определения изменения лица на фотографии с помощью популярного графического редактора Adobe Photoshop.

Исследователи выбрали инструмент «Пластика с учетом лица», позволяющий редактировать конкретные части лица. Он самостоятельно распознает на снимке лицо и его основные части, а затем отображает ползунки для каждой из них, к примеру, для рта или носа, двигая которые пользователь может растягивать область на кадре нужным образом.


Алгоритм состоит из двух основных частей: нейросети для распознавания отредактированных изображений, а также нейросети для определения областей, подвергнутых редактированию. Для решения первой задачи разработчики использовали остаточную сверточную нейросеть ResNet-50, изначально обученную на популярном датасете ImageNet, а затем дообученную на созданном авторами датасете, состоящем из почти миллиона исходных и отредактированных изображений. Его они получили автоматически с помощью скрипта в графическом редакторе.

Схема алгоритма

Sheng-Yu Wang et al. / arXiv.org, 2019

Разработчики оценили эффективность определения поддельных изображений алгоритмом и сравнили ее с эффективностью людей. Общая точность определения отредактированных с помощью функции «Пластика с учетом лица» изображений составила 93,9 процента. Также авторы оценили точность при выборе между обычным и отредактированным изображением. В таком случае точность алгоритма составила 99,4 процента, а точность добровольцев на платформе Amazon Mechanical Turk составила 53,5 процента.

Результаты проверки алгоритма

Sheng-Yu Wang et al. / arXiv.org, 2019

Однако, пожалуй, главным новшеством работы является то, что авторы научили алгоритм определять, как именно было отредактировано изображение и даже восстанавливать оригинальный снимок.
Для этого они использовали отдельную остаточную сверточную нейросеть DRN-C-26, которая так же была обучена на ImageNet и дообучена для выполнения новой задачи на новом датасете. Его исследователи составили из оригинальных изображений и отредактированных, для которых был рассчитан оптический поток, отражающий движение фрагментов изображения между двумя кадрами. В результате обучения нейросеть научилась определять оптический поток без исходного изображения и таким образом указывать на области, подвергнутые редактированию.

Пример работы алгоритма

Sheng-Yu Wang et al. / arXiv.org, 2019

Кроме того, разработчики попробовали использовать алгоритм для восстановления исходного изображения. Для этого алгоритм использовал рассчитанный оптический поток, проводил обратное редактирование в выделенных областях и минимизировал оптический поток с помощью функции потерь.
Авторы продемонстрировали общую применимость этого подхода, но отметили, что восстановленные алгоритмом изображения не полностью повторяют оригинал.

Это далеко не первый алгоритм для определения отредактированных в графическом редакторе изображений, в том числе среди разработанных специалистами из Adobe. В прошлом году они научили нейросеть распознавать снимки с удаленными или клонированными объектами, а также совмещение изображений с разных снимков. Кроме того, существует и алгоритм для работы с «фейковыми» видео с подменой лиц.

Григорий Копиев


Простой заменитель фотошопа для улучшения и редактирования фото 💻

Программы, предназначенные для редактирования изображений, называются фоторедакторами. Среди многих начинающих пользователей, далёких от компьютерной техники, устоялось выражение «отфотошопить картинки». И эти же люди, при виде рабочего пространства Adobe Photoshop, впадают в ступор и закрывают программу. Отсюда берёт корни заблуждение о том, что ретушь фотографий – удел профессионалов. В этой статье мы разберём, почему это не так.

Герой материала – ФотоМАСТЕР, самый простой фоторедактор для Windows 7. Поддерживаются операционные системы Win 7/8.1/10.

Возможности ФотоМАСТЕРа по улучшению снимков

После скачивания программы и быстрой установки, мы видим стартовый экран фоторедактора. При первом запуске вы пройдёте краткий экскурс по возможностям программы. Для начала работы достаточно кликнуть на кнопку и выбрать изображение, которое вы хотите отредактировать.

Есть удобные функции к сбросу всех изменений и лёгкого сравнения :

Настройки цвета, яркости, насыщенности и контрастности удивляют многообразием параметров, можно до мелочей настроить отображение каждого цвета в отдельности. Кроме насыщенности, можно регулировать сочность картинки. Эта функция понравится вам для придания жизни тусклым фотографиям, в то время как насыщенность делает не то, что хотелось бы.

Инструмент поможет быстро изменить цвет отдельных элементов на картинке. Например, можно в одно мгновение менять цвет платья, если оно выделяется на общем фоне:

Детальность нечётких снимков или вырезанных частей большой фотографии можно улучшить с помощью инструмента с обильным количеством настроек:

  • Сила
  • Радиус
  • Порог
  • Размытие: сила и прозрачность

Сверху сгруппированы по вкладкам инструменты программы, расскажем о них вкратце.

Улучшения

Эта группа настроек служит для ручной настройки цветов в кадре – яркость, контрастность, засветки, тени и так далее. Отдельного внимания заслуживает кнопка , по одному клику подбирающая оптимальные параметры для изображения. Здесь же присутствуют ползунки для выделения отдельных оттенков и настройка резкости.

Инструменты

Здесь вы найдёте возможности по обрезке изображения, настройке геометрии, подавление шумов и другие «технические» функции. Один из самых интересных инструментов – . С его помощью вы можете в три шага вырезать объект с фотографии и переместить его на другой снимок.

Ретушь

В этой вкладке собраны функции для косметического улучшения кадров, которые придутся по нраву портретным фотографам. Здесь вы найдёте и , позволяющие с лёгкостью подкорректировать черты лица и улучшить тон кожи. служит для замазывания мелких дефектов, а посторонние объекты можно убрать с помощью .

Эффекты

Это библиотека различных фильтров, накладываемых на фото. Всего имеется более 70 заготовленных установок: от почти незаметных улучшений контрастности до стилизации под старинные фотографии или популярные фильмы.

Вот так выглядит вкладка «Эффекты»

Надписи

Инструмент для добавления текста поверх кадра. Имеется крупная база шрифтов и возможность создать собственный стиль. Пользователь может настроить абсолютно все параметры текста, включая такие незначительные, как расположение теней или степень прозрачности букв. Здесь же находятся PNG-стикеры, которыми можно разнообразить готовый снимок.

Расширения. Здесь вы можете загрузить дополнительные инструменты, набор которых постоянно обновляется разработчиками программы.

Как улучшить портрет

Одна из сильнейших сторон ФотоМАСТЕРа – работа с портретными снимками. Для изменения черт лица пользователям других фоторедакторов приходится осваивать не меньше пяти разных инструментов. В ФотоМАСТЕРе этот же процесс полностью автоматизирован. Достаточно выбрать и настроить соотношение черт лица.

Далее можно перейти в «Идеальный портрет» и настроить оттенок кожи

При обработке этого снимка был создан акцент на кошке с помощью радиального фильтра. После был наложен один из предустановленных фильтров. Далее, соотношение цветов и контрастности было подкорректировано вручную с помощью инструмента . Дополнительно убраны шумы с фотографии и добавлен ватермарк (полупрозрачный водяной знак) в правый нижний угол.

Интерфейс на русском языке будет понятен любому пользователю

Главные преимущества фоторедактора

Теперь можно подвести тезисы, по которым я могу посоветовать вам именно ФотоМАСТЕР для работы с фотографиями:

  • Простой и удобный интерфейс: к каждому инструменту имеется описание и пояснение по его работе.
  • Максимальная автоматизация работы: многие инструменты работают в полуавтоматическом режиме, требуя от пользователя указать лишь степень требуемых изменений.
  • Постоянно обновляемая библиотека эффектов и стилей текста, с помощью которых вы можете сделать эффектные изображения.

Программу можно использовать как аналог фотошопа, и мне понравилось именно то, что справится даже новичок без прохождения многочасовых курсов по обработке фотографии.

Скачайте ФотоМАСТЕР с официального сайта и приступите к обработке собственных изображений прямо сейчас!

Тест на фолликулостимулирующий гормон и ФСГ

Этот тест проверяет, сколько «ФСГ» (фолликулостимулирующий гормон) содержится в вашей крови или моче. Недостаточно диагностировать заболевание, и вы, вероятно, будете одновременно сдавать анализы крови на другие гормоны, если ваш врач сочтет, что они вам нужны.

Гормон — это химическое вещество, которое вырабатывает ваше тело, которое контролирует орган или определенные вещи, которые делает ваше тело. ФСГ — один из гормонов, участвующих в воспроизводстве.

Этот гормон вырабатывается как мужчинами, так и женщинами.Это помогает женщинам высвобождать свои яйцеклетки, а мужчинам — производить сперму. Недостаток этого гормона может затруднить беременность. Или его слишком много может вызвать ту же проблему.

Гипофиз, расположенный чуть ниже мозга, вырабатывает ФСГ и выпускает его в кровоток.

Почему вы можете это пройти

Ваш врач может предложить этот тест по следующим причинам:

  • Проблемы с беременностью.
  • Нерегулярные периоды. У женщин менструальный цикл прекратился или не наступает, когда должен.
  • Менопауза. Тест на ФСГ может предсказать, когда у женщины естественным образом прекратятся месячные, что обычно случается после 45 лет.
  • Низкое количество сперматозоидов. Это также может включать такие симптомы, как снижение полового влечения или мышечная масса.
  • Раннее или позднее половое созревание. Для детей, у которых половое созревание наступает раньше или позже обычного, гормональный тест является одним из способов определить, есть ли более серьезная проблема, связанная с гипоталамусом (область мозга, контролирующая гипофиз), самим гипофизом, яичниками, яичками или другими частями. вашего тела.
  • Заболевания гипофиза или гипоталамуса. Проблемы здесь могут повлиять на то, сколько ФСГ вырабатывается в вашем организме. Другие симптомы включают усталость, потерю веса и снижение аппетита.

Что включает в себя тест

Для подготовки к этому тесту не нужно делать ничего особенного.

Ваш врач может проверить уровень ФСГ двумя способами.

Продолжение

Анализ крови: Ваш врач, фельдшер или другой медицинский работник воспользуется иглой для взятия небольшого количества крови из вены на руке.Это может показаться немного неудобным, но это очень быстрый процесс. У вас могут быть небольшие синяки в этой области, но они пройдут через несколько дней.

Анализ мочи: Ваш врач может попросить вас сдать образец мочи или несколько образцов в течение 24 часов. 24-часовой процесс дает более точное представление о вашем уровне ФСГ, который может меняться в течение дня.

Результаты

Ваш врач должен получить результаты через день или два после сдачи анализа.

Результатом будет число, которое измеряет ФСГ в так называемых «милли-международных единицах на миллилитр» (млU / мл).Диапазон здоровых значений зависит от вашего пола и возраста (а также для женщин, где вы находитесь в период менструального цикла или в период менопаузы).

Высокого или низкого уровня ФСГ недостаточно, чтобы ваш врач мог поставить какой-либо диагноз.

Продолжение

Ваш врач может также проверить ваши уровни других гормонов, в том числе:

Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. Некоторые лекарства, включая противозачаточные и гормональные препараты, могут снизить уровень ФСГ. Такие препараты, как циметидин (тагамет), кломифен (кломид, серофен), наперстянка и леводопа, могут повысить уровень ФСГ.

Урофоллитропин (ФСГ) для инъекций: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка происходить. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: необычное кровотечение из влагалища / матки, боль / покраснение / отек икроножных мышц, холод / онемение / бледность кожи рук / ног / рук / стопы, отек лодыжек / кистей / стоп.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: слабость на одной стороне тела, невнятная речь, изменения зрения, внезапная сильная головная боль, боль в груди, одышка.

Это лекарство может вызвать состояние, известное как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Это состояние может возникнуть во время лечения и после его прекращения. В редких случаях серьезное СГЯ вызывает внезапное скопление жидкости в желудке, груди и области сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут следующие побочные эффекты: сильная боль или отек в нижней части живота (тазовой), сильная тошнота / рвота, внезапное / быстрое увеличение веса, затрудненное / болезненное дыхание, уменьшение мочеиспускания.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Каковы врожденные причины высокого уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)?

  • Гровер А., Смит С.Е., Грегори М. и др. Влияние делеции рецептора ФСГ на эпидидимальные канальцы и морфологию, количество и подвижность сперматозоидов. Мол Репрод Дев .2005 Октябрь 72 (2): 135-44. [Медлайн].

  • Ardawi MS, Rouzi AA. Адипонектин плазмы и инсулинорезистентность у женщин с синдромом поликистозных яичников. Фертил Стерил . 2005 июн. 83 (6): 1708-16. [Медлайн].

  • Walvoord E. Замена половых стероидов для индукции полового созревания при недостаточности множественных гормонов гипофиза. Педиатр эндокринол Ред. . 2009, 6 января, приложение 2: 298-305. [Медлайн].

  • Топалоглу АК.Последняя информация о генетике идиопатического гипогонадотропного гипогонадизма. Дж. Клин Рес Педиатр Эндокринол . 2017 30 декабря. 9 (Приложение 2): 113-22. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Каргес Б., де Ру Н. Молекулярная генетика изолированного гипогонадотропного гипогонадизма и синдрома Каллмана. Эндокр Дев . 2005. 8: 67-80. [Медлайн].

  • Fraietta R, Zylberstejn DS, Esteves SC. Возвращение к гипогонадотропному гипогонадизму. Клиники (Сан-Паулу) .2013. 68 Дополнение 1: 81-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Чжан С., Верма В., Лайден Э.Р. и др. Роль окончательной лучевой терапии при краниофарингиоме: анализ SEER. Ам Дж. Клин Онкол . 2017 г. 3 марта [Medline].

  • Отто А.П., Франка М.М., Корреа Ф.А. и др. Частое развитие комбинированной недостаточности гормона гипофиза у пациентов, изначально диагностированных как изолированный дефицит гормона роста: длительное наблюдение за пациентами из единого центра. Гипофиз . 2015 18 августа (4): 561-7. [Медлайн].

  • Нагорный П, Сане Н, Фашинг Б, Аусседат Б, Данишефский С.Дж. Исследование границ синтеза гликопротеинов: полностью разработанная ß-субъединица фолликулостимулирующего гормона человека. Энгью Хем Мент Энд Энгл . 2011, 9 декабря. [Medline].

  • Дандона П., Дхиндса С., Чаудхури А. и др. Гипогонадотропный гипогонадизм при диабете 2 типа. Пожилой мужчина . 2008 сен.11 (3): 107-17. [Медлайн].

  • Ферхи К. , Авакян Р., Гриво Дж. Ф. и др. Возраст как единственный прогностический фактор для успешного восстановления спермы у пациентов с синдромом Клайнфельтера. Андрология . 2009 Апрель 41 (2): 84-7. [Медлайн].

  • Wikstrom AM, Dunkel L. Функция яичек при синдроме Клайнфельтера. Horm Res . 2008. 69 (6): 317-26. [Медлайн].

  • Ван Саен Д., Гис I, Де Шеппер Дж, Турне Х, Гуссенс Э.Может ли пубертатный мальчик с синдромом Клайнфельтера получить пользу от банка сперматогониальных стволовых клеток? Репродукция Человека . 2011 12 декабря [Medline].

  • Desai SS, Roy BS, Mahale SD. Мутации и полиморфизмы рецептора ФСГ: функциональные последствия для воспроизводства человека. Репродукция . 2013 декабрь 146 (6): R235-48. [Медлайн].

  • Rohayem J, Luberto A, Nieschlag E, Zitzmann M, Kliesch S. Отсроченное лечение неопущенных яичек может способствовать гипогонадизму и бесплодию. Эндокринная . 2017 Март 55 (3): 914-24. [Медлайн].

  • Cools M, Rooman RP, Wauters J, et al. Немозаичный кариотип 45, X у матери с синдромом Тернера и у ее дочери. Фертил Стерил . 2004 Октябрь 82 (4): 923-5. [Медлайн].

  • Livadas S, Xekouki P, Kafiri G, et al. Самопроизвольная беременность и рождение нормальной женщины от женщины с синдромом Тернера и повышенным уровнем гонадотропинов. Фертил Стерил . 2005 Март.83 (3): 769-72. [Медлайн].

  • Gruber N, Kugler S, de Vries L, et al. Частота и этиология первичной недостаточности яичников среди израильских подростков. J Здоровье подростков . 2020 24 января. [Medline].

  • Trabado S, Maione L, Salenave S, Baron S, Galland F, Bry-Gauillard H и др. Уровни эстрадиола у мужчин с врожденным гипогонадотропным гипогонадизмом и эффекты различных методов гормонального лечения. Фертил Стерил .2011 июн. 95 (7): 2324-9, 2329.e1-3. [Медлайн].

  • Efesoy O, Cayan S, Akbay E. Эффективность рекомбинантного человеческого фолликулостимулирующего гормона в лечении различных типов мужского бесплодия в одной университетской больнице. Дж Андрол . 2009 28 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Casarini L, Crepieux P, Reiter E, et al. ФСГ для лечения мужского бесплодия. Инт. Дж. Мол. Научный . 2020 25 марта. 21 (7): [Medline].[Полный текст].

  • Bry-Gauillard H, Larrat-Ledoux F, Levaillant JM, et al. Антимюллеров гормон и морфология яичников у женщин с изолированным гипогонадотропным гипогонадизмом / синдромом Каллмана: эффекты рекомбинантного человеческого ФСГ. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2017 г. 1. 102 (4): 1102-11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Zhang M, Tong G, Liu Y и др. Последовательный и непрерывный очищенный мочевой ФСГ / ХГЧ у мужчин с идиопатическим гипогонадотропным гипогонадизмом. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2015 июн.100 (6): 2449-55. [Медлайн].

  • Rohayem J, Sinthofen N, Nieschlag E, Kliesch S, Zitzmann M. Причины гипогонадотропного гипогонадизма предсказывают реакцию на замену гонадотропинов у взрослых. Андрология . 2016 4 января (1): 87-94. [Медлайн].

  • День 3 Тест на фертильность яичникового резерва на ФСГ

    Справочная информация по тестированию яичникового резерва

    • Мы хотели бы иметь надежный тест, чтобы определить, сколько яйцеклеток осталось у женщины и насколько они хороши в любой момент времени
    • Есть скрининговые тесты на «овариальный резерв», как это называют врачи-репродуктологи. Остался ли в яичниках хороший запас яйцеклеток?
    • Эта страница посвящена тестированию на ФСГ и эстрадиол на третий день.
    • См. Дополнительную информацию о количестве и качестве яйцеклеток, а также о других тестах овариального резерва.

    Количество антральных фолликулов и реакция яичников на стимуляцию инъекционными гонадотропинами — это другие переменные, которые влияют на общую вероятность зачатия при попытке ЭКО — экстракорпорального оплодотворения.

    Женский возраст — очень важная переменная.Тем не менее, женщине может быть 42 года, и она все еще имеет яйцеклетки хорошего качества (и при этом может быть фертильной), или ей может быть 25 лет с яйцами низкого качества и она может быть бесплодной, хотя это случается редко.

    В целом количество и качество яиц имеет тенденцию к медленному снижению, начиная с начала 30-х годов, а затем намного быстрее в конце 30-х и начале 40-х годов.

    Что делает гормон ФСГ?

    Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — один из наиболее важных гормонов, участвующих в естественном менструальном цикле, а также в фармакологической (лекарственной) стимуляции яичников. Это главный гормон, участвующий в производстве зрелых яйцеклеток в яичниках.
    ФСГ — это тот же гормон, который содержится в инъекционных гонадотропинах, которые используются для производства нескольких яйцеклеток для лечения бесплодия.

    Что производит гормон ФСГ?

    И ФСГ, и ЛГ вырабатываются гипофизом в основании головного мозга. Когда у женщины наступает менопауза, у нее заканчиваются яйцеклетки в яичниках. Мозг ощущает низкий уровень эстрогена и дает сигнал гипофизу производить больше гормона ФСГ.Больше ФСГ высвобождается из гипофиза в попытке стимулировать яичники к выработке хорошего фолликула и гормона эстрогена.

    Это можно сравнить с нажатием педали газа в машине, чтобы начать движение. ФСГ — это газ, а гипофиз высвобождает ФСГ, чтобы фолликул «работал» в начале каждого менструального цикла. Если осталось меньше фолликулов (и, возможно, фолликулы более низкого качества), количество «газа» необходимо увеличить, чтобы фолликул развился.

    У женщины в период менопаузы педаль газа находится на полу всю оставшуюся жизнь, даже если фолликулов (или яйцеклеток) не осталось. Тело женщины никогда не перестает пытаться — уровень ФСГ постоянно повышен.

    У женщин в период менопаузы высокий уровень гормона ФСГ — выше 40 мМЕ / мл. По мере приближения женщины к менопаузе их исходный уровень ФСГ (день 3 их цикла) будет постепенно увеличиваться с годами. Когда у них заканчиваются фолликулы, способные реагировать, их ФСГ будет высоким, и у них прекратятся менструации.

    Почему мы измеряем уровень ФСГ на 3 день?

    Измеряя базовый уровень ФСГ у женщины на 3-й день цикла (мы делаем это на 2-й, 3-й или 4-й день), мы получаем указание на то, есть ли у нее нормальный «овариальный резерв».Мы изучаем, насколько сильно ее телу нужно «нажать на газ» в начале менструального цикла, чтобы фолликул начал расти.
    Следовательно, если исходный уровень ФСГ повышен, яичниковый резерв (количество оставшихся яиц) снижается (иногда также снижается качество яиц).

    Некоторые практические проблемы с тестом на 3 день ФСГ:

    • Пороговые значения, используемые для определения хорошего, нормального или плохого количества яиц, зависят от лаборатории. Например, уровень ФСГ, равный 11 в одной лаборатории, может отражать хороший запас яичников, тогда как уровень 11 в другой лаборатории с использованием другого анализа может указывать на уменьшение резерва яичников.Подробнее см. Ниже.
    • В то время как ненормальный результат (высокий базовый уровень ФСГ), как правило, очень указывает на низкое количество яиц, нормальный результат не обязательно означает, что количество яиц хорошее. У значительного числа женщин с нормальным уровнем ФСГ снижено яйценоскость. Более низкое количество яиц не отражается на их уровне ФСГ. Вот почему может быть полезно подсчет антральных фолликулов и уровни АМГ. Выполняя несколько тестов резерва яичников, мы с большей вероятностью обнаружим проблему резерва яичников, если таковая имеется.

    Это особенно актуально для женщин в возрасте от 40 лет. Бесплодная 44-летняя женщина с нормальным уровнем ФСГ (например, 6) все еще имеет очень низкую вероятность зачать и родить ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения или любого другого лечения бесплодия. Тот факт, что ей 44 года, значительно снижает ее шансы, даже если у нее нормальный уровень ФСГ. Вот почему в программах ЭКО есть возрастные ограничения.

    Число пожилых женщин, принимаемых программами ЭКО, несколько различается — для большинства программ возрастной предел составляет 42-45 лет.Бесплодным женщинам старше 44 лет очень редко удается успешно использовать собственные яйцеклетки. Однако эти женщины являются отличными кандидатами на экстракорпоральное оплодотворение донорскими яйцеклетками.

    Интерпретация результатов анализа крови на ФСГ на третий день — каковы нормальные уровни ФСГ?

    В настоящее время в нашем центре репродуктивной медицины мы используем анализ, произведенный Roche. Мы считаем, что нормальный уровень ФСГ ниже 9. Когда уровень превышает 9, мы часто видим снижение реакции на препараты, стимулирующие яичники, как описано в таблице ниже.

    Если для определения уровня ФСГ использовался другой анализ, вы не сможете с уверенностью сравнивать свои результаты с показанными ниже. Например, в некоторых анализах нормальным является уровень ФСГ, равный 12.

    День
    3 Уровень ФСГ
    Интерпретация ФСГ для анализов Roche или Immulite
    Меньше
    , чем 9
    Нормальный уровень ФСГ.
    Ожидайте хорошего ответа на стимуляцию яичников.
    9-
    11
    Ярмарка.Ответ составляет
    между нормальным и несколько сниженным (ответ широко варьируется). В целом у
    немного снизился коэффициент живорождения.
    11-
    15
    Сниженный овариальный резерв. Ожидайте снижения реакции на стимуляцию и некоторого снижения качества эмбриона
    при ЭКО. Снижение в среднем живорождений.
    15-
    20
    Ожидайте более заметного снижения реакции на стимуляцию и обычно
    дальнейшего снижения качества эмбриона.Низкая рождаемость. Количество антральных фолликулов — важная переменная.
    Более
    20
    Это практически запретный уровень в нашем центре . Очень слабый (или нет) ответ на стимуляцию. «Запрещенные» уровни должны быть индивидуализированы для конкретного лабораторного анализа
    и центра ЭКО.

    Дополнительные вопросы, касающиеся тестирования ФСГ на третий день

    В общем, ваш яичниковый резерв настолько же плох, насколько ваш худший ФСГ. Если у вас уровень ФСГ в одном цикле равен 15, а в другом — 7 — ситуация не улучшается.У некоторых женщин уровень ФСГ колеблется от нормального до ненормального. Тем не менее, они, как правило, реагируют и имеют шансы на беременность, что определяется их самым высоким уровнем ФСГ.

    Ожидание менструального цикла с более низким уровнем ФСГ и немедленная стимуляция для ЭКО не имеют доказанной пользы.

    Молодые женщины (до 35 лет) с повышенным уровнем ФСГ, как правило, лучше стимулируют и имеют гораздо более высокий потенциал успеха ЭКО, чем «пожилые» женщины. Лучшее качество яиц у молодых женщин может компенсировать проблему количества.

    Подробнее о качестве яиц, количестве яиц и проблемах фертильности

    Тестирование эстрадиола на третий день

    Уровень эстрадиола в крови на 3-й день (мы делаем это в любой день между 2 и 4-м днем) менструального цикла — это способ потенциально обнаружить некоторых из тех женщин с нормальным уровнем ФСГ 3-го дня, у которых на самом деле может быть уменьшено количество яйцеклеток и качественный.

    На третий день нам нужен низкий уровень ФСГ в сочетании с низким уровнем эстрадиола. Если ФСГ в норме, но уровень эстрадиола повышен, повышенный эстрадиол часто искусственно «подавляет» уровень ФСГ до нормального диапазона.

    Идея использования уровней эстрадиола на 3-й день в качестве дополнения к оценке количества и качества яиц появилась сравнительно недавно. Четко определенные пороговые значения для нормального не установлены. Нам нравится, когда уровень эстрадиола на третий день составляет менее 80. Мы повторяем пограничные или аномальные результаты в другом менструальном цикле, чтобы попытаться получить «истинный» уровень ФСГ.

    Есть некоторые свидетельства того, что повышенный уровень эстрадиола на третий день указывает на проблему с овариальным резервом. Иногда это имеет место, но часто проблема заключается только в том, что повышенный уровень эстрогена «маскирует» возможность обнаружения низкого резерва путем подавления ФСГ до нормального диапазона.

    Проба с кломифеном

    Тест с провокацией кломифеном — это тест динамического типа, который может выявить некоторые случаи недостаточного резерва яичников, которые все еще показывают нормальный уровень ФСГ на третий день.

    Этот тест проводит:

    • Получение 3-го дня ФСГ и эстрадиола
    • Принять 2 таблетки кломифена (100 мг) на 5-9 дни цикла
    • Повторите определение уровня ФСГ на 10 день цикла

    Нормальный результат теста на провокацию кломидом — низкий уровень ФСГ на 3 день, низкий уровень эстрадиола на 3 день и низкий уровень ФСГ на 10 день.

    Пороговые значения для 3-го и 10-го суток Значения ФСГ зависят от анализа и должны определяться на основании опыта работы в используемой лаборатории.

    Экстракорпоральное оплодотворение — ЭКО

    Экстракорпоральное оплодотворение — это лечение бесплодия, а не тест. Однако подробные сведения о цикле ЭКО могут дать полезную информацию о качестве яйцеклеток и эмбрионов. Тщательно исследуя яйцеклетки и эмбрионы во время культивирования in vitro, мы можем понять, почему раньше беременность не наступила.

    Например, яйца могут демонстрировать плохую морфологию, могут иметь проблемы с созреванием, оплодотворением, правильным дроблением и т. Д.

    Варианты лечения женщин с повышенным уровнем ФСГ и сниженным овариальным резервом:

    Протокол Lupron «flare» для стимуляции яичников у лиц с низким ответом
    Оплодотворение in vitro с помощью вспомогательного вылупления
    Оплодотворение in vitro с донорскими яйцеклетками

    Безопасность | Стеклянная дверь

    Мы получаем подозрительную активность от вас или от кого-то, кто использует вашу интернет-сеть.Подождите, пока мы убедимся, что вы настоящий человек. Ваш контент появится в ближайшее время. Если вы продолжаете видеть это сообщение, напишите нам чтобы сообщить нам, что у вас проблемы.

    Nous aider à garder Glassdoor sécurisée

    Nous avons reçu des activités suspectes venant de quelqu’un utilisant votre réseau internet. Подвеска Veuillez Patient que nous vérifions que vous êtes une vraie personne. Вотре содержание apparaîtra bientôt. Si vous continuez à voir ce message, veuillez envoyer un электронная почта à pour nous informer du désagrément.

    Unterstützen Sie uns beim Schutz von Glassdoor

    Wir haben einige verdächtige Aktivitäten von Ihnen oder von jemandem, der in ihrem Интернет-Netzwerk angemeldet ist, festgestellt. Bitte warten Sie, während wir überprüfen, ob Sie ein Mensch und kein Bot sind. Ihr Inhalt wird в Kürze angezeigt. Wenn Sie weiterhin diese Meldung erhalten, informieren Sie uns darüber bitte по электронной почте: .

    We hebben verdachte activiteiten waargenomen op Glassdoor van iemand of iemand die uw internet netwerk deelt.Een momentje geduld totdat, мы исследовали, что u daadwerkelijk een persoon bent. Uw bijdrage zal spoedig te zien zijn. Als u deze melding blijft zien, электронная почта: om ons te laten weten dat uw проблема zich nog steeds voordoet.

    Hemos estado detectando actividad sospechosa tuya o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера mientras verificamos que eres una persona real. Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo este mensaje, envía un correo electrónico a para informarnos de que tienes problemas.

    Hemos estado percibiendo actividad sospechosa de ti o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера mientras verificamos que eres una persona real. Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo este mensaje, envía un correo electrónico a para hacernos saber que estás teniendo problemas.

    Temos Recebido algumas atividades suspeitas de voiceê ou de alguém que esteja usando a mesma rede. Aguarde enquanto confirmamos que Você é Uma Pessoa de Verdade.Сеу контексто апаресера эм бреве. Caso продолжить Recebendo esta mensagem, envie um email para пункт нет informar sobre o проблема.

    Abbiamo notato alcune attività sospette da parte tua o di una persona che condivide la tua rete Internet. Attendi mentre verifichiamo Che sei una persona reale. Il tuo contenuto verrà visualizzato a breve. Secontini Visualizzare questo messaggio, invia un’e-mail all’indirizzo per informarci del проблема.

    Пожалуйста, включите куки и перезагрузите страницу.

    Это автоматический процесс. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

    Подождите до 5 секунд…

    Перенаправление…

    Заводское обозначение: CF-102 / 62139e76cc0a073e.

    Бывший фигурист демонстрирует FSH на фото-шоу

    13 октября выставка фотографа Фло Нгала «Harlem Ice: The Selects Folder» с большим энтузиазмом открылась в Коллективной галерее Compère в Бруклине.24-летняя Нгала, пожизненный житель Гарлема, более 10 лет проработала участником фигурного катания в Гарлеме. С самого начала своей карьеры фотографа она фотографировала сообщество Гарлема, в том числе и сестринские отношения, которые так сформировали ее жизнь.

    На открытии присутствовали нынешние фигуристы FSH и их родители, а также люди из разных сфер жизни и карьеры Нгалы. На выставке, которую курировала Сьерра Бриттон, представлены 20 черно-белых изображений фигуристов ФСХ Нгалы, большую часть которых она сфотографировала, находясь на льду вместе с испытуемыми. Выставка продлится до 26 октября.

    «Люди были потрясены работой, которая была действительно невероятной», — сказал Нгала. «Я стремлюсь создавать реалистичные образы, разговаривать с людьми и находить отклик у них. Было здорово видеть, как все это чувствуют ».

    За последние пару лет работе Нгалы уделялось много внимания. Она сфотографировала музыкальных исполнителей Карди Би, в том числе невероятную серию снимков с Met Gala этого года и Gucci Mane. В январе ее изображения ФСГ были опубликованы в статье в The New York Times.Нгала доставляет большое удовольствие праздновать ФСГ, который так сыграл важную роль в ее жизни.

    «Какое удивительное сочетание различных аспектов моей жизни и того, что я люблю больше всего — фотографии и фигурного катания, — завершилось этой работой», — сказала она. «ФСГ — прекрасная история. Для меня способность привлекать внимание и создавать красивые образы — это свидетельство силы сочетания вещей ».

    Переход от атлета к художнику очаровывает Нгала. То, что она узнала с помощью FSH — целеустремленность, усердие, сосредоточенность и выражение эмоций с помощью искусства — играет важную роль в ее фотографии.Принадлежность к сестре и общине взращивала ее и поставила на великий жизненный путь.

    «Меня буквально сформировали и вложили в меня в молодом возрасте, чтобы я смог зарабатывать себе на жизнь тем, что люблю», — сказал Нгала. «В спорте вы видите, что наши тела созданы для испытаний и для того, чтобы преодолевать ограничения… Эта работа, эти девушки и их истории… показывают, что вы можете выйти на улицу и быть Сурьей Бонали или Мишель Кван, или вы можете быть Фло Нгала и сделайте себе имя ».

    Люпрон (лейпролид) | Центр репродуктивной медицины штата Орегон

    Что такое Lupron?
    Лупрон (ацетат леупролида) — это инъекционный препарат, который снижает выработку гормонов (эстрогена и прогестерона) яичниками.Lupron работает, блокируя действие гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH) на гипофиз в головном мозге. Это лекарство, которое необходимо вводить в виде инъекций, потому что оно неактивно при приеме внутрь. Результатом терапии люпроном является создание состояния «временной менопаузы», которое используется для лечения множества проблем, включая нарушения овуляции, эндометриоз, миому матки, преждевременное половое созревание и некоторые типы рака. Лупрон также используется в I.V.F. циклы для улучшения количества и качества яиц, доступных для оплодотворения, и в донорстве яиц I.В.Ф. и перенос замороженных эмбрионов для подготовки слизистой оболочки матки (эндометрия) к переносу эмбрионов.

    Как это работает?
    Lupron действует, подавляя гормоны гипофиза (ФСГ или фолликулостимулирующий гормон и ЛГ или лютеинизирующий гормон), которые отвечают за стимуляцию яичников к выработке эстрогена и других гормонов. Это подавление приводит к снижению уровня этих гормонов яичников до очень низкого уровня, который наблюдается в период менопаузы. Для индукции овуляции Lupron снижает влияние гипофиза на развитие яиц при введении гонадотропинов (ФСГ / ГМГ). У большинства женщин будет лучший ответ на гонадотропины (более высокий уровень эстрогена и больше яиц) при одновременном применении люпрона. При эндометриозе и миоме матки очень низкие уровни эстрогена на терапии люпроном вызывают регресс или «высыхание» этих состояний. К сожалению, этот эффект не является постоянным, и эти состояния обычно возвращаются через 6-18 месяцев после прекращения лечения. Люпрон наиболее часто используется для лечения эндометриоза и миомы матки при подготовке к хирургическому лечению или у женщин, у которых бесплодие является основной проблемой.

    В каких условиях может помочь терапия Лупроном?
    Lupron используется для индукции овуляции, потому что он обеспечивает лучший и более предсказуемый ответ на гонадотропины у женщин с нарушениями овуляции и при внутривенном введении. циклы. Частота наступления беременности на Лупроне, как правило, выше, чем при применении только гонадотропинов, и меньше «отмененных циклов» из-за неудовлетворительной реакции яичников. При эндометриозе и миоме матки супрессия люпроном может иметь меньше побочных эффектов, чем другие лекарства, и может улучшить шансы на беременность сразу после прекращения лечения.Кроме того, подавление люпроном перед операцией по поводу этих проблем может уменьшить кровопотерю, уменьшить спайки или образование рубцов и повысить успешный исход будущей беременности.

    Есть ли побочные эффекты или осложнения при лечении люпроном?
    Люпрон может вызывать временные симптомы менопаузы у некоторых женщин, включая приливы, головные боли, тошноту, изменения настроения, уменьшение размера груди и сухость влагалища. В течение первых нескольких дней приема лекарства некоторые женщины будут испытывать легкую задержку жидкости, болезненность груди и симптомы, как будто их месячные вот-вот начнутся.Эти симптомы обычно незначительны и не вызывают особого беспокойства. Могут возникнуть временное жжение, зуд, отек, изменение цвета кожи или болезненность в месте инъекции, хотя это нечасто.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *