Трещина в кисти руки: симптомы, лечение
Лечение проходит в несколько этапов. Так, на первом этапе назначается стандартное симптоматические лечение. По сути, это неотложная помощь пациенту. Следует снять основные симптомы, такие как боль, отек, разрыв мягких тканей, сосудов. Следует предотвратить вероятность развития осложнений, таких, как нарушение целостности кожных покровов, воспаление, инфицирование.
Затем, на втором этапе проводят иммобилизацию кости. Важны мероприятия, направленные на сращивание треснувших костей кисти. В этом случае используют гипс. Суть состоит в обеспечении неподвижного положения кости для дальнейшего ее срастания.
При необходимости применяется и медикаментозная терапия: обезболивающие, противовоспалительные, противоинфекционные средства.
После снятия гипса для восстановления чувствительности и подвижности, может потребоваться реабилитация (восстановительная терапия). Это в основном, медикаментозная терапия в сочетании с двигательной активностью, массажем, ЛФК.
Лекарства
- Мазь хондроитин
Дозировка: выдавить мазь размером с горошину, нанести на область трещины, на кисть. Растереть до полного впитывания.
Способ применения: только наружно, на кожу.
Меры предосторожности: нельзя наносить на слизистые оболочки. Также не наносить на поврежденную кожу (при открытых переломах, ранах нельзя).
Побочные эффекты: возможные аллергические реакции. При передозировке – жжение, покраснение.
Дозировка: по одной таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от тяжести патологии
Способ применения: глотнуть, запить водой.
Меры предосторожности: нужно с осторожностью принимать пациентам со склонностью к кровотечениям, поскольку анальгин сильно разжижается кровь. Не совмещается с антикоагулянтами.
Побочные эффекты: кровотечения при пониженной свертываемости крови.
Дозировка: по одной таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.
Способ применения: глотнуть, запить водой.
Меры предосторожности: проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Побочные эффекты: не известны.
Дозировка: по одной таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.
Способ применения: глотнуть, запить водой. Можно разжевывать, рассасывать, держа под языком (так препарат действует быстрее).
Меры предосторожности: проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Побочные эффекты: сонливость, снижение концентрации внимания.
Витамины применяются в основном после снятия гипса, в процессе восстановительного лечения. Назначают витамины группы В – 60 мг в сутки, С – 1000 мг, А – 420 мг, Е – 45 мг. Особенно важен витамин С, поскольку он снимает последствия перелома, ускоряет восстановительные процессы.
Физиотерапевтическое лечение
Применяются различные методы физиотерапевтического лечения. Наиболее эффективны они в процессе реабилитации, после снятии гипса. Они позволяют обменные процессы, питание тканей, вернуть чувствительность, нормализовать кровообращение. Основными методами физиотерапевтического лечения является лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины, электрофорез, массаж, криопроцедуры, тепловые процедуры, электропроцедуры.
Одним из основных реабилитационных методов является электромиостимуляция (повышает электрическую активность скелетной и гладкой мускулатуры, нормализуют электрический потенциал, что важно для восстановления чувствительности и подвижности после длительной иммобилизации). Аналогичными свойствами обладает акупунктура, только она дополнительно снимает боль.
Нужно учитывать, что ни одна процедура не будет эффективна без лечебной физкультуры. Нужно применять средства активной и пассивной гимнастики.
Народное лечение
При помощи многочисленных и разнообразных методов народного лечения можно эффективно дополнять стандартную терапию.
В качестве основы берут примерно 30-40 грамм белой глины. Добавляют детский крем (примерно такое же количество). Готовят массу однородной консистенции. Масса должна быть такой, чтобы она легко наносилась на кожу и застывала (по консистенции примерно, как сметана). Наносят на 15-20 минут на кисть, в том месте, где есть трещина, после чего смывают и наносят жирный крем (любой) или противовоспалительную мазь.
В качестве основы берут примерно по 20-30 грамм голубой глины и очищенного прожаренного песка, смешивают между собой. Заливают небольшим количеством заранее приготовленного теплого растительного отвара (почки и листья березы, цветки липы, листья крапивы). Готовят массу однородной консистенции (как сметана). Непосредственно перед нанесением на трещину кисти добавляют по 2-3 капли концентрированного эфирного масла эвкалипта. Наносят на 15-20 минут, после чего смывают и наносят жирный крем (любой), или мазь.
Берут примерно в равных долях молотые сухие водоросли и очищенную серу пищевую, смешивают с медом до образования однородной консистенции. Хорошо перемешивают, так, чтобы не оставалось никаких комочков. Если не получается размешать, можно мед предварительно растопить на слабом огне, либо на водяной бане.
Перед нанесением на кисть добавляют 2-3 капли эфирного масла гвоздики, еще раз тщательно перемешивают, и наносят на 10-15 минут. Рекомендуется также наложить сверху сухое тепло. Смывают теплой водой, наносят сверху крем увлажняющий.
Смешивают в равных долях голубую глину и порошок молотой костной муки (примерно по столовой ложке каждого компонента), добавляют примерно 2 столовые ложки сливок и 1 столовую ложку глицерина. Все это тщательно перемешивают, до однородной консистенции, наносят на кисть. Лучше использовать под компресс. Примерно через 40-50 минут смывают в теплой воде.
[50]
Лечение травами
Обычно сначала применяется медикаментозное лечение, накладывается гипс. А лечение травами применяется тогда, когда гипс уже снят и требуется восстановление.
Ромашка лекарственная применяется в виде отваров и настоев внутрь, повышает иммунитет, устраняет вирусную инфекцию, предотвращает инфицирования. Применяется также в составе кремов, мазей, масок, для компрессов и лечебных ванночек.
Применяют отвар из кардамона. Оказывает успокаивающее и укрепляющее воздействие, отвечает за снятие раздражения, воспаления, снимает боль, повышает мышечную и кожную чувствительность. Столовую ложку семян заливают стаканом кипятка. Применяют настой (заливают спиртом, настаивают сутки и пьют по столовой ложке трижды в день). Отвар пьют по стакану в сутки. Можно применять в виде аппликаций, компрессов, примочек, ванночек.
Для устранения воспаления, отека, применяют календулу. Смешивают в равных долях цветки, соцветия (семена) и листья календулы обыкновенной, заливают кипятком (200-250 мл), настаивают минимум час, используют для местных ванночек, компрессов в течение суток. Можно добавлять по вкусу мед или сахар и пить. Снимает воспалительный процесс, боль. Предотвращает развитие инфекции, облегчает состояние.
Гомеопатия
Для лечения и восстановления после трещины в кисти применяют не только традиционные медикаментозные, средства, но и гомеопатию. Широкое применение нашли различные эфирные масла, которые применяют в основном в виде аппликаций и местных ванночек.
Для того, чтобы сделать аппликацию, нужно приготовить теплый раствор, затем окунуть в него ткань, отжать и приложить на кисть. Сверху накладывается слой сухой ткани, сверху – сухое тепло.
Для проведения ванночек готовят раствор, делают его теплым, можно слегка горячеватым. Окунают туда руку с трещиной. Держать не менее 15 минут. Затем руку вытаскивают, не вытирают, а только слегка промакивают. Сверху рекомендуется нанести сухое тепло. Рекомендуется применять следующие растворы, приведенные ниже.
На литр теплой воды добавляют примерно 3-5 капель эфирного масла апельсина. Снимает боль, покраснение, стимулирует кожную чувствительность. Устраняет спазм, повышает тонус ослабленных мышц, расслабляет напряженные участки.
На литр воды добавляют по 1-2 капли масла жасмина, гиацинта и нероли. Расслабляет, нормализует мышечный тонус, нормализует кровообращение, повышает мышечную и кожную чувствительность. Оказывает противовоспалительное действие, предотвращает риск развития инфекции.
Примерно на литр теплой воды требуется 2 капли эфирного масла сандала, 2 капли масла розы и 3 капли масла кедра. Снимает воспаление, повышает чувствительность, тонизирует. Охлаждает, снимает жжение, зуд, которые часто возникают после снятия гипса.
На литр воды добавляют по 2-3 капли масел шафрана, лаванды и ладана. Предотвращают развитие аллергических и воспалительных реакций, нормализует кровообращение, стимулирует нормальный сосудистый тонус, чувствительность кожи, тонус мышц.
Хирургическое лечение
В основном трещины и переломы лечат при помощи гипса. Методы хирургического лечения применяют в том случае, если трещина неправильно срослась, либо если лона затрагивает нервы, сосуды, мягкие ткани. Также потребность возникает при развитии осложнений, например, некроза, воспалительных, инфекционных процессов.
Наборы кистей для Фотошопа: трещины
В данной публикации представлены наборы кистей с различными трещинами, которые вы можете скачать и использовать в программе Photoshop для дальнейшей работы.
#1. Кисти для имитации различных трещин
Crack Brushes (webdesignerlab)
Количество кистей в наборе: 14 шт.
Формат файла кисти: ABR
#2. Кисти для имитации трещин
Cracks Brushes (by ADR)
Количество кистей в наборе: 9 шт.
Формат файла кисти: ABR
#3. Кисти для рисования различных трещин
Crack Brushes Vol. 2 (webdesignerlab)
Количество кистей в наборе: 14 шт.
Формат файла кисти: ABR
#4. Кисти с различными трещинами
10 Hi Def Cracks Brushes (by Tijo)
Количество кистей в наборе: 10 шт.
Формат файла кисти: ABR
#5. Кисти имитации трещин на стенах
Cracked Wall Brushes (photoshopfreebrushes)
Количество кистей в наборе: 14 шт.
Формат файла кисти: ABR
#6. Кисти с трещинами на стенах
Cracks and Walls (by 8aq2)
Количество кистей в наборе: 12 шт.
Формат файла кисти: ABR
Кисти для фотошопа Трещины | Самодосуг
Это судьба
Однажды зимним вечером он встретил свою единственную. В лицо бил…
Читать далее …
Случай в маршрутке
Еду сегодня в маршрутке, никого не трогаю. Какой-то мужик долго…
Читать далее …
История АХУ
Вначале экскурс в терминологию: АХУ — административно-хозяйственный участок. Сама история:…
Читать далее …
Целоваться меня научила подруга
Закончив школу, я не только не имела никаких интимных контактов…
Читать далее …
Мой маленький хранитель
Привет, мне сейчас 16, зовут меня Паша, 3 года назад…
Читать далее …
Денежки. Бабушка. Браслет.
Эта загадочная история произошла со мной когда я еще училась…
Читать далее …
Кальман и его либреттисты
Младшую сестру композитора Имре Кальмана однажды спросили: — Как ваш…
Читать далее …
Неординарная история знакомства… в лифте
История нашего с женой знакомства удивительна и неимоверная. Хотя началось…
Читать далее …
Это просто интуиция?
Иногда я замечаю за собой странные вещи. Нет я не…
Читать далее …
Папа для братика или сестренки
В трамвае едет мама с пятилетней дочерью. Соседка бабулька любуясь…
Читать далее …
За сигаретами
Лежат муж с женой ночью в постели. Жена: — Что-то…
Читать далее …
Встреча с прошлым
Однажды на улице я встретила его. Это был взрослый мужчина…
Читать далее …
Как важно ценить мужчин
В нашем районе жила женщина, которая была для всех загадкой.…
Читать далее …
А знали ли вы…
А знали ли Вы, что каждый может испытывать страх? Даже…
Читать далее …
Ты пальцы-то послюнявь
Коллеги из Барнаула рассказали, как к одному из них (профессор,…
Читать далее …
Функция прибора
Историю эту рассказал мне мой начальник, попиваючи винцо в баре…
Читать далее …
Нужна ли современному мужчине жена
А давайте зададимся вот таким вопросом: а зачем нужна современному…
Читать далее …
Билетов нет вообще
Однажды после работы решил сходить в кино. Пришел в кинотеатр,…
Читать далее …
Понедельник выдался жарким и неудачным
Понедельник выдался довольно-таки жарким и неудачным. На работе материализовалась свойственная…
Читать далее …
Ты тоже его видишь?
Долгий и надоедливый звук ржавой двери. Железо нельзя было им…
Читать далее …
Смекалистый сосед
У моего деревенского соседа Сашки была совершенно дряхлая калитка. Мужик…
Читать далее …
Кровавый Рассвет
Окончив хорошо институт, мой отец решил мне преподнести небольшой подарок.…
Читать далее …
Поговори со мной!
Эх лагерь, лагерь… Для кого-то это незабываемые частички детства, а…
Читать далее …
Выход из депрессии
Потеря бизнеса, любимого и смерть друга оказались слишком тяжелым испытанием…
Читать далее …
Дельный совет
«У нас с женой один за одним рождались в семье…
Читать далее …
Забытые часы или весёлое времяпровождение
Под Новый Год, я приехал с долгосрочной командировки и решил…
Читать далее …
Два часа ночи, железнодорожный переезд
Два часа ночи, железнодорожный переезд… Сидим пьем в отделении никого…
Читать далее …
Измена Шредингера
Однажды дождливым днем одна моя знакомая прочитала в интернете про…
Читать далее …
Рыбалка на балконе
Суббота. Я на работе до обеда, любимый дома. После обеда…
Читать далее …
Приключение в неверности
Начну с того, что у меня есть парень. Мы с…
Читать далее …
Все конкуренты — друзья
Пошла мода создавать юридические отделы на фирмах и заставлять их…
Читать далее …
Праздник на кладбище
На вид Лена была обычной девушкой, жила она в общаге.…
Читать далее …
Это ужасное стекло
Жук: Выведите меня из цикла, кто-нибудь. Плиз! аliеn: Странная просьба……
Читать далее …
Покойная бабушка
Эта история произошла в 1994 году, когда мне было 12…
Читать далее …
Домовой
Эта история приключилась с моей мамой. Она была маленькой, лет…
Читать далее …
Лучший кот на свете
Все-таки мой кот -лучший на свете. Сегодня ночью лежу, не…
Читать далее …
Любовь ангела и человека
Он был обыкновенным человеком. Чувствительным, добрым, эмоциональным, открытым. Он отдавал…
Читать далее …
Бокал на счастье
Папа разбил бокал, мама сказала, что на счастье, и родители…
Читать далее …
Пустили по кругу
Думаю если вы зашли почитать, то заинтригованы названием, не будем…
Читать далее …
Доярка
Добравшись наконец до речки Вымь, мы перегрузились на комяцкие острые…
Читать далее …
Зачет принят!
Бывшая жена — препод в универе. Развелся 3 месяца назад,…
Читать далее …
Черная дама
Еще летом случилась со мной одна история. Поехала я на…
Читать далее …
Неделикатный
Сезон распродаж, самый дорогой свадебный салон в городе. В витрине…
Читать далее …
Чем тебе не Дом-2
Гостил я на даче у старого гэбиста Юрия Тарасовича. Сидим…
Читать далее …
Откровенное воспоминание
Лежа на мягком ковре, мы спокойно обсуждали только, что просмотренный…
Читать далее …
Мой мужчина мне всегда будет должен
Говорят, что мужчины ничего не должны женщинам… Мой мужчина мне…
Читать далее …
Первый брак – ошибка или судьба
Помню, как мы с Мишкой познакомились. Это было на вечеринке…
Читать далее …
Не задевай покой мёртвых
Смерть! Невидимая материя между нашим миром и миром иных. Миром…
Читать далее …
Одни в доме
Эта история случилась со мной десять лет назад, когда я…
Читать далее …
Трусы
Был у моего знакомого в бригаде женатый мужчина, у которого…
Читать далее …
Любовь по телефону
Хочу рассказать свою историю любви. Это случилось три года назад.…
Читать далее …
Когда не было собственной квартиры
Случилась эта история несколько лет назад, когда я, еще не…
Читать далее …
Вернулся с того света
Вокруг нас постоянно происходит что-то, что мы не в силах…
Читать далее …
Устала морально и материально от такой любви
Мне 33 года, работаю на хорошей работе, с хорошей зарплатой.…
Читать далее …
Не каждому тамаде по силам
Был я свидетелем на свадьбе. А я говорил, я столько…
Читать далее …
Исполнение желаний
31 декабря у нас в фирме был рабочим днём. Я…
Читать далее …
Коляска для принцессы
У друга родился сын, решили подарить коляску. Вчетвером выбирали, колеса…
Читать далее …
Школьная любовь существует
Моя одноклассница вышла замуж за парня из параллельного класса. И…
Читать далее …
Латиноамериканец
Мы с друзьями поехали на море летом в Сочи. Остановились…
Читать далее …
Шефу стало известно
О служебным романе Инны и Виктора Петровича знали все сотрудники…
Читать далее …
Экспресс-доставка
Попал в больницу. Звоню сыну, прошу чтобы он после школы…
Читать далее …
Бабушка
Лег в больничку, в дневной стационар. Выдали мазь, мазаться дома,…
Читать далее …
Вредный начальник
В мою бытность сидельца в северном поселке, когда я работал…
Читать далее …
Чисто породная дворняга
Лет несколько назад подобрал я на улице щенка «чисто породную…
Читать далее …
Хочу в два раза больше
Коллега (мужчина), мелкий тролль, ходит и докапывается до сотрудников с…
Читать далее …
Страстная женщина
Еще до личного знакомства с моим будущим мужем я была…
Читать далее …
Новогодняя групповуха
Тот Новый год я встречала только в компании подруги. Вторых…
Читать далее …
Школьный призрак
Эта история случилась с одной моей знакомой в 2009 году.…
Читать далее …
Водичка то тепленькая?
Сижу, читаю анекдоты, никого не трогаю, заодно СМС-сь с приятелем.…
Читать далее …
Виртуальный флирт
На мониторе маняще замигал оранжевый прямоугольник. Сердце замерло. Наверное, ОН…
Читать далее …
Разнообразие
Я со своим молодым человеком встречаюсь уже 2 года, в…
Читать далее …
Послание цыганки
Моя тётя — цыганка. Вся моя родня её сторонится и…
Читать далее …
Новый Год Старый провожает
История произошла 30 декабря в районе, где располагаются дома 4-5…
Читать далее …
Бумеранг. Все возвращается
Когда мне было двадцать пять, я познакомилась с мужчиной намного…
Читать далее …
Звонок дочери
Одной моей знакомой на работу звонит дочка лет 11-12 и…
Читать далее …
Родить для себя
…Бумажный тест спустя секунду выкинул номер: вот вам и вторая…
Читать далее …
Автобус №211
Были ещё лихие 90-ые и я заканчивала университет. К слову,…
Читать далее …
Кортеж для преступника
Вчера прогуливаясь по улице Воскресенской (одна из популярнейших улиц Архангельска),…
Читать далее …
Испуг в памперсе
Бабуля прогуливается во дворе с внуком, годика этак на два…
Читать далее …
Шепоты в квартире
Моя история начинается с момента моего детства. Мы жили в…
Читать далее …
На ком я женился
Жена играет в какую-то игрушку по сериалу «Отчаянные домохозяйки». Вечером…
Читать далее …
Лагерь
В лесу был лагерь. Он был старый, но все же…
Читать далее …
Плюсы и минусы курортного романа
Я не замужем, но искать приключения не сильно люблю. Но…
Читать далее …
Операция «Дочке в садик»
SMS от жены: «Милый, короче. В саду надо быть 8:10…
Читать далее …
Спаси и сохрани
В этот раз я вернулся домой очень поздно. До двух…
Читать далее …
Специально обученный мальчик
Ну ты помнишь, мне ж на машине отбили зеркало. Ну…
Читать далее …
Любимый салат
Вчера с приятелем под пиво зашел разговор о раках и…
Читать далее …
Фото с семейного альбома
Завела пироги — весенние, с яйцом и первым зелёным лучком…
Читать далее …
Во время беременности периодически говорю во сне
Во время беременности почему-то начала периодически говорить во сне. Об…
Читать далее …
Как подруга своего мужа воспитывала
Я всегда удивлялась, как моя подруга Ирка своего мужа воспитывала.…
Читать далее …
Никто кроме нас!
День ВДВ, вечер. На набережной отдельные кучки в тельняшках довольно…
Читать далее …
Перестала понимать по-фински
Замужем я недавно. А вот собаке моего мужа уже 9…
Читать далее …
Первая любовь
Мартовское солнце всегда такое долгожданное. Обманчивое и лукавое. Слепящее и…
Читать далее …
Как лечить мужчин
Я решил связать свою жизнь с медициной, лечусь от простуды.…
Читать далее …
Есть сомнения в моем IQ
Было это в 2009 году. Путешествуя по сайтам, наткнулся на…
Читать далее …
Кредит — страшная история из жизни
Сегодня почти у каждого человека есть какой-то кредит. Это стало…
Читать далее …
У мужа очень напряженная и нервная работа
У мужа очень напряженная и нервная работа. Уходит рано утром,…
Читать далее …
Подставка
Я был совсем маленьким, когда это случилось. Ну как совсем,…
Читать далее …
Мой названный брат
Есть у меня названый брат, у того — жена, Наденька.…
Читать далее …
Перелом кисти руки: лечение трещины и травмы со смещением, симптомы и признаки, сколько дней носить гипс, первая помощь, фото
Опасность перелома запястья и пястья заключается в том, что перелом часто ошибочно принимают за растяжение связок и назначают неправильное лечение. Если в первые 24 часа не обратиться в больницу и не сделать рентгенографию, то повышается вероятность неправильного срастания костей, которое в дальнейшем потребует хирургической операции.
Несвоевременно оказанное лечение приводит к уменьшению амплитуды движений в лучезапястном и локтевом суставах из‐за зажатия нервов, а также провоцирует развитие артроза, чреватого хроническими болями.
Первая помощь
До приезда скорой помощи идентифицировать нарушение можно по следующим характерным признакам:
- характерная внешняя деформация;
- подвижность костных фрагментов при нажатии;
- образование гематомы или внешнего кровотечения;
- локальный отек;
- острая боль при движениях кистью;
- невозможность сжать фаланги.
Основные действия
ВАЖНО! Любые движения кисти запрещены, так как если перелом со смещением, костные обломки могут повредить артерии и нервные окончания. Лучше всего зафиксировать руку с помощью шины.
Первая помощь при переломе кисти руки оказывается до приезда скорой помощи. Однако доставить пострадавшего в больницу необходимо в течение 24–48 часов, чтобы не начались патологические изменения в костных структурах и отмирание тканей. Кавалерский Г.М. в учебнике «Травматология и ортопедия» рекомендует следующий алгоритм действий:
- Первая помощь заключается в поднятии поврежденной конечности, чтобы уменьшить приток крови.
- При ярко выраженном болевом синдроме в ягодичную мышцу ставится укол Олфена, Дексалгина, Кетанова, Диклофенака. Принимать таблетированные медикаменты бессмысленно. Если рядом нет медицинских препаратов, чтобы не спровоцировать болевой шок, можно приложить к повреждению лёд или бутылку с холодной водой. Лёд также эффективен при снятии отеков. Прикладывать ледяную бутылку следует сразу после получения травмы, так как снять отек с кисти руки после перелома рекомендуется максимально быстро, чтобы не вызвать застой крови и лимфы.
- Открытые раны дезинфицируются спиртом, Хлоргексидином, слабым раствором марганцовки. Если под рукой ничего нет, то можно использовать остуженную кипяченую воду. Проточной промывать нельзя, так как высок риск инфицирования.
- Больного следует оперативно транспортировать в больницу.
Как наложить транспортную шину
При переломах кисти для транспортировки в больницу показано наложение фанерной или лестничной шины от локтевого сустава до кончиков пальцев.
Метод наложения шины:
Предплечье укладывается поверх шины в положении ладонью вниз.- Кисть и пальцы должны быть немного согнуты внутрь, а большой палец отведен в сторону.
- Под ладонь укладывается шарик из ваты или марли.
- Перебинтовывать шину марлей внахлест следует с предплечья, не сильно надавливая.
- Туры устанавливаются между I и II пальцами. Непострадавшие пальцы можно оставлять открытыми, а к ватному валику фиксировать только поломанные.
- Предплечье фиксируется косыночной повязкой через шею.
Если травмированы только пальцы, то на ватном шаре при помощи бинтов фиксируются только фаланги, а не бинтуется все предплечье. Косыночная повязка может накладываться или отдельно на кисть, или через
плечо. При переломе I пальца всеми фалангами обхватывается мягкий валик, который шире накладываемой шины. Кисть фиксируется в таком положении.При этом важно, чтобы пальцы не были перенапряжены, так как длительный период иммобилизации в неудобном положении ухудшит кровоток и может спровоцировать образование отечности тканей.
Виды переломов
Нарушение целостности костных структур кисти зачастую сопряжено с вывихами и подвывихами соседних суставов. Наиболее распространены переломы в области пястья, гораздо реже повреждаются кости запястья. Часто переломы сопряжены с нарушением костной целостности лучезапястного сустава.
Подробную информацию о симптоматике и способах лечения перелома лучезапястного сустава можно прочитать в статье: «Что такое перелом лучезапястного сустава, как купировать боль и предотвратить развитие артроза».
Основные виды переломов кисти:
| Локализация | Тип повреждения | Характерный признак |
| Основание I пястной кости | Продольный переломо‐вывих Беннета | Костный осколок удерживается связками |
| Кость пястья перемещается внутрь | ||
| Травма Роландо | Разлом кости на множество осколков | |
| II‐V пястные кости | Поперечный перелом диафиза | Смещение обломков к ладошке |
| Продольный перелом диафиза | ||
| Запястье | Трещина ладьевидной кости | Расщепление кости на две части |
| Деформация полулунной кости | Загибание кисти в сторону ладонной поверхности | |
| Трещины трехгранной кости | Смещение костных фрагментов | |
| Фаланги пальцев | Внутрисуставные разрушения | Разрушение целостности тканей сустава |
| Околосуставные разрывы | Резкое уменьшение амплитуды движений | |
| Перелом диафиза | Смещение костных обломков к ладони | |
| Открытые повреждения фаланг | Сочетанные травмы |
Пястных костей со смещением и без
Закрытые переломы пястных костей, основываясь на данных, приведенных в пособии Смирновой, оцениваются, как 2,5% от общего числа повреждений костей. Чаще всего случается перелом основы I кости пястны, гораздо реже – II‐V пястных костей. Исходя из типологии повреждения, назначают операцию или иммобилизацию конечности.
Разрыв основания I кости
Чаще всего перелом кисти руки в основании выступает последствием падения на лучевую кость с прижиманием большого пальца. На первых этапах диагностируют при помощи симптома скольжения – давление на основание косточки, из‐за которого палец без проблем выравнивается, но при прекращении давления возвращается в деформированную позицию. Для уточнения диагноза нужно прохождение рентгенографии в 2 плоскостях.
К характерным признакам перелома кисти руки относят:
- отечность тканей у основания I кости;
- образование выступа;
- внешняя деформация большого пальца – визуальная укороченность и согнутость;
- острый болевой синдром при движении кистью;
- усиление боли при вытяжении I пальца.
ВАЖНО! При переломе со смещением необходимо провести операцию в течение 3 суток, так как в дальнейшем начнется образование рубцов на мышечных волокнах. Осложнение чревато полной или частичной потерей функций кистей.
Лечение, если в кисти трещина, основано на иммобилизации верхней дистальной конечности гипсовой повязкой. Рекомендуемый срок ношения – 3–4 недели. При переломе кисти руки со смещением показана процедура репозиции, которая основана на сопоставлении осколков костей. Операция проводится под местной анестезией, при этом чаще всего используется раствор Новокаина. Затем показано наложение гипсовой пистолетной повязки. При множественных травмах может быть дополнительно назначено вытяжение шиной сроком в 3 недели с последующим гипсованием. Полноценное возобновление двигательных функций возможно через 7 недель.
В пособии «Травматология и ортопедия» Кавалерского Г.М. рекомендованы следующие методы лечения:
- остеосинтез, заключающийся в соединении обломков специальными фиксаторами;
- скелетное вытяжение по Каплану с последующей фиксацией гипсом;
- открытая репозиция с разрезанием кожных покровов и ручным сопоставлением костных фрагментов;
- выправление спицами, которые проводят через мышечные ткани.
Пястных диафизов
Травма возникает вследствие удара тяжелым предметом, реже — в момент случайного удара по касательной. Довольно распространены переломы со смещением и трещины в II‐V пястных костях. При первичном осмотре диагноз ставится при помощи пальпации подвижных обломков. Чтобы избежать ошибочного диагноза, нужна рентгенография в 2 плоскостях.
К характерным признакам перелома кисти руки в II‐V костях относят:
- отек тканей внешней стороны пястья;
- внутреннее или внешнее кровотечение, проявляющееся в виде синюшности тканей;
- движения кистью вызывают боль;
- ограничение амплитуды.
Лечение перелома кисти руки без смещения осуществляется путем наложения гипсовой лонгеты от середины фаланг пальцев до ¾ предплечья.
При переломе кисти руки со смещением лечение II‐V костей проводят с помощью репозиции с одновременным ручным вытяжением. Процедура проводится под местной анестезией. Показано наложение тыльной или ладонной гипсовой лонгеты. Активная деятельность разрешена через 1,5–2 месяца.
В пособии Смирновой, отвечая на вопрос, чем можно заменить гипс при переломе кисти, акцентируется внимание на возможности установки шины Белера. Преимуществом средства выступает отсутствие давления на ткани и суставы. При подозрении на некроз тканей рекомендуется открытая репозиция с разрезанием кожных покровов и установкой спиц и винтов.
Фаланг пальцев со смещением и без
Закрытые
Наиболее распространенный разрыв верхних дистальных конечностей (5% от всех травм кисти). Возникает из‐за прямого удара или зажатия фаланги. Особенно часто случаются переломы 5 пальца кисти при случайных ударах о твердую поверхность.
При переломе средней фаланги часто наблюдается смещение костных фрагментов, а при травме дистальной части фаланги – образование множества осколков. Перелом дистальной фаланги часто диагностируют благодаря образовавшемуся синяку у ногтя. При переломе кисти руки симптомы появляются в течение 5–15 минут.
К наиболее характерным симптомам при переломе кисти руки относят:
- отечность тканей;
- если перелом кисти со смещением, то появляется внешняя деформация;
- визуальная укороченность поврежденной фаланги;
- острый болевой синдром;
- гематомы под ногтевыми пластинами;
- подвижные костные фрагменты в области перелома;
- ограничение разгибательных движений пальцами.
Лечение перелома кисти без смещения в области фаланг осуществляется наложением шины или повязки. Активные движения разрешаются через 7 недель.
При переломе кисти со смещением лечение включает в себя процедуру ручной репарации с использованием местной или проводниковой анестезии, при которой блокируется подача нервных импульсов. Потом показано наложение гипсовой повязки с кончика пальца до 1/4 предплечья. Если нарушение целостности тканей в ногтевой фаланге, то гипс ставится до конца пальца.
При косых переломах кисти показано дополнительное вытяжение при помощи имплантирования спиц на 4–5 недель, чтобы не допустить рецидива со смещением костных фрагментов.
Открытые
Открытые переломы пальцев составляют 10–12% всех повреждений. Переломы костей запястья в области пальцев часто происходят на производстве или при выполнении обыденных действий.
По статистике, приведенной доктором медицинских наук В.В. Гориневской, наиболее распространены открытые травмы II пальца, а множественные травмы случаются в 16,9% случаев. Перелом кисти выше мизинца занимает последнее место по частоте травматизации.
Характерные симптомы перелома кисти руки:
- пальцы шевелятся, но амплитуда движений уменьшена;
- кровоподтеки;
- разрывы мягких тканей;
- опухание пальцев;
- усиление болевого синдрома при движении.
Лечение включает обязательную дезинфекцию открытой раны при помощи спиртовых настоек, затем накладывают асептическую повязку. При сильных болях врачи делают внутрикостное обезболивание, которое запрещено проводить самостоятельно. Затем палец иммобилизируется при помощи шины на 3—4 недели. Также показан курс антибиотиков, чтобы не спровоцировать развитие патологических процессов.
При сложных открытых переломах С.Ф. Васильев рекомендует методику местной гипертермии после фиксации пальцев шиной на протяжении 24—48 часов с сопутствующим внутривенным введением антибиотиков. Визуальные кожные дефекты убираются методами пластической хирургии.
Костей запястья
Переломы ладьевидной, полулунной и гороховидной костей чаще всего случаются из‐за падения на раскрытую ладонную поверхность. Травмы являются очень редкими, однако их опасность обусловлена сопутствующими вывихами суставов.
Как определить перелом кисти:
- наличие острой боли;
- невозможность сгибать пальцы;
- уменьшение амплитуды движений;
- ярко выраженный отёк.
Подробнее узнать о переломах костей запястья и способах лечения можно в статье «Главное о переломах запястья: информация о достоверных признаках и альтернативных методах лечения».
Фото
Перелом кисти руки со смещением, фото:
Перелом кисти руки со смещением (лечение):
Народные средства
При переломе кисти руки лечение народными средствами должно быть комплексным и включающим примочки, отвары и ванночки.
Н. Мазнев в «Энциклопедии народной медицины» рекомендует такие рецепты для ускорения регенерации костей и улучшения подвижности:
- Накладывать на 7–9 часов повязки с размягченными ягодами можжевельника или кипарисовыми шишками.
- Фиксировать поврежденную кисть на ночь свежими листьями окопника, чернокорня.
- При сильных ноющих болях в старых переломах на марлевую повязку накладывается 0,5 кг разваренной до кашицы фасоли. Компресс ставится на всю ночь.
- Натирать место травмы мазью по следующему рецепту: смешивается 2 ч.л. сосновой смолы, 1 перетертая луковица, 1 ч.л. медного купороса и 2 ст.л. растительного масла. Смесь ставится на огонь на 30 минут, но не доводится до кипения. Применять линимент наружно необходимо через каждые 4 часа.
- Несколько капель алоэ смешивается с 1 ч.л. горного меда и накладывается на поврежденный участок. Длительность ношения компресса – не менее получаса.
- Берется 0,1 г медного порошка (можно использовать стружку от монеты) и добавляется в 1 стакан молока. Добавляется 1 яичный желток, смесь взбалтывается. Напиток принимается внутрь не чаще 2 раз в неделю.
- Для улучшения кровотока в поврежденной кисти показаны ванны с добавлением хвойных экстрактов. Длительность водной релаксации – 10–20 минут.
Восстановительный этап
Реабилитационный период после нарушения целостности кисти необходим, как и этап иммобилизации. На 3–4 день после фиксации конечности гипсовой повязкой, лангетом или шиной показаны движения свободными пальцами, плечевыми и локтевыми суставами. Отсутствие активных движений спровоцирует мышечную атрофию, ухудшение кровотока и замедление процессов образования костной мозоли на месте травмы.
Период восстановления при помощи ЛФК варьируется от 3 до 5 месяцев, в зависимости от типа травмы.
Врачи акцентируют внимание на необходимости постепенно увеличивать нагрузки и не выполнять упражнения через боль. Подробнее про эффективные и легкие упражнения для кисти можно узнать из статьи: «Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе».
Эффективны при восстановлении физиопроцедуры. Статистика, приведённая в пособии «Практическая физиотерапия», утверждает, что при применении физиотерапии в первые сутки после получения травмы срок иммобилизации уменьшается на 5–7 суток.
К наиболее полезным методикам, рекомендованным при переломе кисти в пособии «Частная физиотерапия», относят:
- Диадинамофорез и амплипульсфорез местных анальгетиков. Обезболивание достигается за счет действия низких токов и анальгетиков. Частота – 50 Гц. Процедуру необходимо проходить ежедневно в течение 12–14 дней.
- Хлоридно‐натриевые ванны. Соли ускоряют кровоток и прогревают тканевые покровы, чем провоцируют расширение сосудов и снижение болевого синдрома. Также наблюдается спад отека. Концентрация хлорида натрия – 20— 40 г/л. Рекомендуемая температура – 36–40°C. Длительность сеанса – 12—15 минут. Рекомендованное количество процедур – 13—15, проводимые с интервалом в 1–2 дня.
- Инфракрасное облучение. Воздействие увеличивает проницаемость сосудов, купирует воспалительный процесс. Однако процедура противопоказана при сильных отеках тканей. Продолжительность облучения 15—20 минут. Оптимальный курс 8— 12 процедур.
- Пелоидотерапия. Лечение грязью, благодаря высокому содержанию активных природных веществ, ускоряет процесс восстановления и возвращает изначальное состояние костных структур. Температура грязи не должна превышать 40—42 °С. Рекомендуемая продолжительность сеанса – 15—30 мин. Курс при переломе кисти состоит из 8–14 процедур между которыми следует делать перерывы в 1–3 дня.
- Радоновые ванны. Радон нормализует обменные процессы в организме и ускоряет процессы регенерации. Концентрация радона 40—80 мКи/л. Температура ванны должна быть комфортной. Длительность водной процедуры – 10–15 минут. Для восстановления кисти понадобится прохождение 8–10 сеансов.
- Электрофорез витаминов. Применяется в первые дни после иммобилизации конечности, чтобы ускорить формирование костной мозоли. Процедура занимает 15—20 минут. Оптимальный курс – 10—12 процедур.
В период восстановления также показано ношение специальных ортезов и тейпов, призванных уменьшить нагрузку на поврежденную кость. Однако первый раз накладывать эластичную ленту рекомендуется под присмотром врача, чтобы не вызвать негативные симптомы из‐за неправильной фиксации:
- нарушение кровоснабжения;
- отек и посинение тканевых покровов;
- усиление боли в запястье.
ВАЖНО! Обязательно нужно клеить тейп на кисть при выполнении физических нагрузкок, иначе повышается риск повторного травмирования.
Видео ЛФК
На видео представлен комплекс упражнений, рекомендованный при переломе кисти руки.
Восстановление после перелома кисти. Центр реабилитации УДП РФ. Лечение в Подмосковье.
Watch this video on YouTube
Сколько дней носить гипс
Сколько дней гипс будет фиксирован на кисти варьируется на основе типа травмы и соблюдения ЛФК в период восстановления. Рекомендуемый период фиксации в неподвижном положении при нарушении целостности фаланги — 1–1,5 месяца. При косых переломах кисти руки накладывается лангета на 3–4 недели. При переломах пястных костей со смещением гипсовая пистолетная повязка накладывается сроком в 3–5 недель.
Сколько заживает трещина
Сколько заживает трещина в кисти зависит от индивидуальных физиологических особенностей, но ориентировочный срок иммобилизации — 4—5 недель. После чего, если придерживаться активных физических нагрузок, рекомендованных врачом, полная трудоспособность возвращается через 6–8 недель.
Трещина в руке: симптомы, причины, лечение
Трещина в кости на руке не так опасна, как перелом. Речь идет о нарушении целостности костной структуры – но не полном, а частичном. Однако игнорировать данную травму нельзя. Она сопровождается острейшей болью – до заживления пользоваться конечностью практически невозможно. При отсутствии должного внимания и лечения она приводит к серьезным последствиям. Специалисты склонны относить ее к одному из видов переломов.
Причины появления трещин
Получить данную травму можно вследствие механического воздействия непосредственно на пострадавшую точку. При этом сила нагрузки превышает прочность ткани кости.
При трещине в руке симптомы напрямую зависят от ее типа. Такие травмы делят по количеству на одном участке – множественные и одиночные. Также классификация осуществляется по расположению относительно осевой оси:
- спиральные,
- косые,
- линейные.
Данные повреждения случаются в различных ситуациях:
- бытовых или производственных несчастных случаях,
- ДТП,
- падениях на улице (ямы, гололед),
- драках,
- тренировках и так далее.
Существует множество факторов, повышающих риск получения данной травмы:
- невнимательность при перемещении в пространстве,
- низкая плотность ткани костей,
- спортивное оборудование плохого качества,
- повышение интенсивности физических занятий,
- превышение или недобор нормы содержания в организме жиров,
- питание, в котором недостает кальция и прочих минералов,
- прием стероидных или гормональных препаратов,
- менопауза или нарушения цикла,
- заболевания щитовидной железы.
Основные симптомы
Главные признаки полученной трещины кости руки – это невыносимые боли на поврежденном участке, усиливающиеся во время касаний и движений. Если рука находится в спокойствии, болезненные ощущения притупляются, но при этом становятся покалывающими, пульсирующими.
В поврежденной области образуется отечность. Иногда она увеличивается в размерах молниеносно и держится так вплоть до суток. Образуется гематома – при некоторых травмах довольно обширная. Двигать или просто шевелить рукой трудно – особенно в области травмы. Причины – острые боли и опухшие в травмированной области ткани. Даже в состоянии покоя есть ограниченное число удобных позиций, при которых болезненные ощущения уменьшаются.
Важно отметить, что эта травма достаточно серьезна. Даже если пострадавший обнаружил не все симптомы трещины кости руки, травмировав ее, следует по возможности оперативно обратиться за медицинской помощью. Чем больше симптомов наблюдается, тем серьезнее ситуация.
Узкий специалист направит пострадавшего на рентгеновское исследование. На основании его результатов получится адекватно определить трещину кости руки, а также оценить степень ее тяжести. Врач назначит подходящее лечение. Своевременное обращение к врачам уберегает от более серьезных последствий инцидента.
Как лечат трещину
Как только была получена трещина кости руки, к поврежденной области прикладывают любой холод для снятия болевого синдрома и предотвращения отечности. Далее следует оперативно обращаться к докторам. Главные правила при лечении травм такого характера:
- абсолютный покой,
- отсутствие физических нагрузок,
- по мере возможности, пребывание в постели.
Сроки и строгость соблюдения указанных правил строго индивидуальны и определяются лечащим врачом – в зависимости от состояния здоровья пациента и характера травмы. Травмированное место фиксируют. Применяется бинтование эластичными материалами, или накладываются гипсовые лонгеты. Сколько именно придется ходить в гипсе при трещине руки, зависит от состояния организма – общее и в области повреждения.
Интересно почитать как лечить ушиб кисти руки в домашних условиях.
Назначаются обезболивающие лекарственные препараты, принадлежащие группе противовоспалительных нестероидных средств. Специалисты рекомендуют подобрать рацион, способствующий улучшению регенерации хрящевой ткани. В первое время добавляются:
- жирная рыба,
- желе,
- студни.
В дальнейшем рекомендуются продукты, содержащие кальций:
- все молочные,
- яйца,
- морская рыба,
- орехи,
- спаржа.
При необходимости доктор поможет подобрать комплексы из витаминов и минералов.
Скорость заживления трещины быстрее, нежели в случае перелома, лечение подобных травм не столь интенсивное. Сроки реабилитации зависят от состояния организма, а также от возраста пострадавшего. Чем крепче пациент, тем быстрее поправляется.
В то же время с возрастом процессы репарации замедляются, и реабилитационный период требует больше времени. В среднем, острый период завершается через четыре-шесть недель. Полностью восстановиться получается примерно через полгода.
Как правило, прогнозы благоприятные. Если следовать всем советам врача, появление осложнений маловероятно.
Однако если вовремя не заняться проблемой, трещина может не только углубиться, но и превратиться в перелом, вплоть до смещения обломков.
Гематома же, загнаиваясь, иногда приводит к гангрене. Этих осложнений можно избежать, вовремя и грамотно занявшись лечением.
Повреждение костей у детей
У ребенка, особенно в первый год жизни, симптомы трещины кости руки – не редкость. Дети ведут более активный образ жизни, чем взрослые. Они еще не умеют правильно управлять собственным телом. При этом косточки в маленьком организме недостаточно крепкие, чтобы справляться с постоянными нагрузками. Ситуация усугубляется непрерывным ростом.
Бывают случаи, когда повреждения такого рода задевают одновременно несколько соседних костей. Довольно часто при этом повреждаются сосуды, вызывая появление гематом. Кости, как правило, повреждаются по типу «зеленой веточки» то есть без последствий для надкостницы.
Признаки трещины кости руки у детей примерно те же, что и у взрослых: треснутая кость испытывает боль, область опухает, шевелить рукой тяжело. К детским травмам требуется повышенное внимание: малыши активно развиваются и растут. Им нужно постоянное движение. Трещины могут привести к очень тяжелым последствиям – гораздо более серьезным, нежели у взрослых.
Существуют детские травматологические пункты и отделения при медицинских учреждениях. При малейших подозрениях следует показать поврежденную руку доктору, сделать рентгеновский снимок травмированной области и начать лечение.
Конкретные меры посоветует врач, изучив анализы и осмотрев пациента. В целом, они подобны подходам к взрослым травмам – с учетом особенностей детской психики и развития малыша. В случае быстрого медицинского вмешательства последствия для здоровья ребенка будут минимальными, а восстановление займет меньше времени.
Трещина в кисти руки симптомы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…Читать далее »
Перелом пальца кисти – частая патология, с которой регулярно сталкиваются врачи травматологи. Короткие трубчатые кости, из которых состоят фаланги пальцев, имеют довольно хрупкое строение и подвержены травматизации.
К счастью, патологию легко заподозрить и несложно лечить. Главное – не тянуть с обращением к специалисту, чтобы перелом пальца не осложнился тяжелыми сопутствующими состояниями.
Причины
Кисть человека состоит из трех отделов. Ближе к предплечью располагается запястье, образованное восемью небольшими губчатыми косточками. Средний отдел кисти – пястные кости в количестве 5, которые направляются от запястья к проксимальным фалангам пальцев.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Наконец, непосредственно пальцы состоят из костей, называемых фалангами. Каждый палец, кроме большого, имеет 3 фаланги: проксимальную (ближе к основанию ладони), среднюю и дистальную (ногтевую). Большой палец состоит из двух фаланг.
Все повреждения делятся по причине возникновения на 2 группы:
- Травматические: в этом случае одна из фаланг пальцев теряет свою целостность вследствие травмы – падения, удара, другого сверхсильного воздействия на костную ткань. Нередко перелом пальцев возникает после драки или дорожно-транспортного происшествия.
- Патологические: при таком механизме повреждению кости предшествует заболевание костной ткани, приводящее к повышению её хрупкости. Патологические переломы нередко связаны с опухолевыми новообразованиями, гнойными заболеваниями костей.
Промежуточное положение занимает перелом вследствие остеопороза. При снижении минеральной плотности кости фаланги пальцев становятся более восприимчивыми к травмам. Даже при воздействии силы небольшой амплитуды, возникает серьезное повреждение костей с развитием перелома.
Классификация
Для создания единой терминологии, удобства в диагностике и лечении разработана классификация травм пальцев кисти.
По локализации выделяют:
- Перелом мизинца на руке.
- Перелом безымянного пальца.
- Перелом среднего пальца.
- Перелом указательного пальца.
- Перелом большого пальца.
Каждый из них классифицируется с указанием поврежденной фаланги: проксимальной, средней или ногтевой.
По характеру травмы делятся на закрытые или открытые. В последнем случае повреждена кожа. Если через рану виднеются костные отломки, перелом фаланги носит название проникающего.
Кроме того, с практической точки зрения, важно деление травм на переломы со смещением и без него. Травма со смещением требует повышенного внимания и особых методов лечения.
Определить принадлежность травмы к тому или иному виду не всегда можно только во время осмотра. В этом случае врач назначает инструментальные исследования.
Симптомы
Признаки перелома пальца являются довольно характерными и с большой степенью вероятности позволяют заподозрить патологию. Однако для постановки окончательного диагноза всегда необходимо рентгенологическое подтверждение.
Основные признаки перелома пальца:
- Острая боль в момент получения травмы.
- Чувство щелчка, хруста в момент получения повреждения.
- Болезненность сохраняется до момента заживления кости. Симптомы усиливаются при попытке движения, при пальпации поврежденной области.
- В области травмы нарастает отечность тканей, которая усиливает боль. Это симптомы развивающегося воспалительного ответа.
- Покраснение кожи над местом травмы, нередко наблюдается подкожная гематома.
- Ограничение амплитуды движений. Нередко невозможно пошевелить не только повреж
Трещины на руках как симптом болезни
Несмотря на то, что трещины на руках появляются практически всегда по одной причине, из-за сухости кожи рук, само явление изменения характеристик кожного покрова может быть связано с многими факторами, часть которых – это нарушения работы организма. Но как хотя бы приблизительно понять, стоит ли бить тревогу или просто больше внимания уделять уходу за своими руками? Попробуем разобраться, какие симптомы помимо трещин на руках будут говорить о том, что человек болен.
Сухие трещины на руках, которые могут быть различной глубины на ладонях и других участках кисти, без каких-либо других симптомов чаще всего говорят о сухости кожи рук, вследствие чего она и растрескивается. Такие трещинки обычно появляются в области суставов на пальцах (реже в районе запястья) и на ладонях (обычно по проходящим на них линиям). Иногда появлению трещин предшествует небольшое шелушение эпидермиса и невыраженный зуд.
Чаще всего трещины можно обнаружить на пальцах рук. И это не удивительно, ведь это самая подвижная часть кисти, имеющая к тому же тонкую кожу. Длительный контакт с водой, и особенно с водными растворами моющих средств, сильные перепады температур, воздействие солнечных лучей, мороза или ветра, работа в земле или с химикатами – все это можно считать факторами, вызывающими растрескивание кожи на пальцах рук. Но в этом случае сначала наблюдается огрубение кожи на внутренней и боковой (реже тыльной) поверхностях пальцев, а уже затем появляются трещинки. Такие ранки на коже вызывают болевые ощущения и сильный дискомфорт при сгибании пальцев.
Если трещины на пальцах появляются из-за нарушений в самом организме, обычно они сопровождаются появлением и других симптомов. Та же самая аллергия в подавляющем большинстве случаев сопровождается не только сухостью кожи, но и ощутимым зудом, высыпаниями, покраснением и отеком тканей.
Трещина между пальцами на руке также может появиться в силу множества причин. Если она появилась после стирки или уборки, то вероятнее всего стала проявлением контактного дерматита. При последующем контакте с аллергеном можно вновь ожидать подобной реакции. При этом человек будет ощущать одновременно и зуд, и боль в месте появления ранки, ранка может мокнуть. Если контакт с аллергеном исключить, кожа вскоре придет в норму, ранка затянется, а другие больше не появятся.
В случае, если однажды появившаяся трещина долго не заживает, а спустя некоторое время появляются новые трещинки, можно заподозрить грибковое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер. При этом раны будут появляться при любом ослаблении иммунитета, а не из-за контакта с раздражающими факторами. В области трещины могут наблюдаться покраснение и отек тканей, образование беловатого налета. Обычно трещины в межпальцевом пространстве довольно глубокие и болезненные, под влиянием раздражающих факторов симптомы усиливаются. Но если эти факторы исключить, полностью не исчезают, как при контактном дерматите.
И еще один важный момент. Если речь идет о грибковом поражении, применение ранозаживляющих кремов не дает хорошего эффекта.
Иногда трещины в межпальцевом пространстве появляются по тем же причинам, что и на ладонях. Речь идет об одной из форм псориаза, поражающей кисти рук и стопы. Для псориаза характерно появление округлых четко ограниченных зон поражения, покрытых шелушащимся роговым слоем, на котором и появляются трещинки. Зудом и трещинами между пальцев может напоминать о себе и экзема. В этом случае на коже будут сначала образовываться воспаленные очаги с пузырьками, а ранки появятся уже после вскрытия пузырьков.
Пузырьки и трещины на пальцах рук и в межпальцевом пространстве чаще всего возникают именно при экземе или контактном дерматите, вызванных неадекватной реакцией организма на раздражающий фактор, идентичной реакции на занозу.
Иногда можно наблюдать появление трещин на пальцах возле ногтей. Обычно эти трещины более глубокие и даже могут кровоточить. Кожа по краям раны очень грубая, сухая. Причины появления ран вблизи ногтей могут быть различны. Это и влияние неблагоприятных факторов извне, и внутренние причины. Но если речь идет о нарушениях в организме, трещинки обычно появляются и на других частях тела (например, на подошве, ладонях, локтях и т.д.).
Появление трещин на пальцах возле ногтей может свидетельствовать и о развитии грибкового поражения. Онихомикоз ногтей на руках проявляется сухостью кожи ладоней и пальцев, гиперкератозом (утолщением, ороговением) эпидермиса в области и вблизи ногтевого ложе, зудом в области ладоней, изменением структуры ногтевой пластины, в результате чего трещины образуются уже и на ногтях рук. При этом ноготь изменяет свой цвет, начинает разрушаться, отходит от ногтевого ложе.
Но в случае грибкового поражения трещины на руках нужно рассматривать скорее не как первые признаки болезни, а как ее причину (на пересушенной коже образуются ранки, через которые болезнетворные организмы и проникают вглубь), или симптом осложнений. При внедрении грибка и осложнениях болезни часто возникает воспаление ногтевого валика. Он отекает, становится болезненным, покрывается сухой корочкой, которая начинает шелушиться, покрывается чешуйками и может растрескиваться.
Но если шелушение и трещины вокруг ногтя не затрагивают ногтевую пластину и не связаны с воздействием негативных факторов окружающей среды, то речь может идти об одной из перечисленных патологий: авитаминоз, экзема, гипотериоз, сахарный диабет, нарушение гормонального баланса. Возможно, подобные симптомы на других участках тела еще не появились или на них просто не обратили внимание.
Если трещины появляются на ладонях рук, можно заподозрить такие патологические причины:
- Сухая экзема на кистях рук. Это воспалительное заболевание, поэтому сначала наблюдается образование зудящего участка с гиперемией и отеком. На этом участке появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, после лопания которых кожа начинает трескаться. Причину появления болезни у конкретного человека сможет определить лишь врач, вед экзема – это патология, вызвать которую могут как внешние, так и внутренние причины, связанные с нарушением работы эндокринной, нервной и других систем и органов.
- Дерматит кистей рук. Это патология аллергической природы, свойственная людям с чувствительной кожей. Контакт с аллергеном (обычно повторный) приводи к образованию на коже сыпи и эрозий, которые держатся долгое время, то затягиваясь, то вновь воспаляясь, и приводят к образованию трещин.
- Ладонно-подошвенный псориаз. В этом случае кожа в области ладоней становится более толстой и сухой, воспаляется и краснеет, становится болезненной из-за образования на ней глубоких трещин, на ней появляются светлые крупные чешуйки. Очаги поражения обычно имеют округлую форму.
- При ладонно –подошвенном псориазе трещины обычно появляются на руках (в области ладоней) и ногах (подошва и стопы). Идентичная картина может наблюдаться и при ладонно-подошвенном кератозе. Это заболевание людей старшего возраста (чаще болеют мужчины за 50), причиной которого могут стать как внешние факторы, так и дефицит витамина А или нарушения обмена веществ. Патология характеризуется образованием шероховатости и уплотнением кожного покрова в области подошв и ладоней. Кожа меняет свой цвет на желтоватый или коричневый и начинает растрескиваться. В большинстве случаев болезнь сопровождается повышенной потливостью пораженных мест. Глубокие трещины на руках и ногах не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями из-за утолщения и огрубения зон поражения, которые обычно размещены симметрично.
Но трещины на ладонях могут образовываться и под воздействием внешних причин, возникая на невоспаленной, но чрезмерно сухой коже. Шелушение и трещины на руках под воздействием внешних факторов довольно часто возникает у людей с нежной и чувствительной кожей, при этом не понадобится даже длительного пребывания рук в воде или сильного мороза. Такую кожу нужно обязательно защищать от негативного влияния извне при помощи кремов и специальных средств защиты.
Если на ладонях рук появляются трещины и при этом они чешутся, многие сразу думают, что причина в грибковом заболевании. На самом деле зуд – это симптом аллергии, своеобразной реакции организма на аллерген, которым может оказаться моющее или чистящее средство, стиральный порошок, пищевые продукты. Возникает зуд также при чрезмерной сухости и шелушении кожи, вызванном дефицитом витаминов.
В некоторых случаях зуд на коже оказывается нервной реакцией на стресс. А стрессом для организма может оказаться даже гормональный дисбаланс. Так что сказать сходу, чем вызвано появление трещин и зуда на ладонях рук, будет непросто даже врачу, не то, что нам с вами. Понятно, что и лечить подобную патологию можно лишь после выяснения причин ее развития, ведь лечение авитаминозов, грибковых заболеваний, аллергии и нарушений работы ЦНС будет протекать по разным схемам и с применением разных лекарств и методов.
Трещины на руках при сахарном диабете, нарушениях обмена веществ, гормональных расстройствах, эндокринных заболеваниях не имеют четкой локализации. В результате болезни кожа становится сухой и на других частях тела. Так, при гипотериозе трещины могут в первую очередь появиться на коже локтей и коленей, а затем уже на руках. Зато при сахарном диабете возникают проблемы с лечением ран, которые из-за высокого уровня глюкозы в крови очень плохо заживают.
При пеллагре необычной коркой, склонной к растрескиванию могут покрываться все кисти рук, если их не защищать от влияния солнечных лучей. Такие же участки могут появляться и на других открытых участках тела. А для синдрома Шегрена помимо трещин на руках характерны сухость глаз с жалобами на зуд, жжение и боль, светобоязнь, сухость слизистых ротовой полости с образованием болезненных трещин на губах и в уголках рта, атрофия слизистых половых органов, ревматоидные поражения мышц и суставов, болезни дыхательной системы и почек и т.д.
Судить о причине появления растрескиваний кожи у взрослых без визуального осмотра и консультации дерматолога очень сложно, если учитывать, что трещины на руках могут появиться даже у ребенка, и детский возраст не сильно-то ограничивает список возможных причин подобных изменений кожного покрова.
Например, трещины на руках у детей, как и у взрослых, могут появляться под воздействием моющих средств (мыла), холода (детская кожа нежная, поэтому слишком низкие температуры могут ей навредить), земли, солнечных лучей, ветра и т.д. Как у взрослых, так и у деток иногда встречается необычная реакция на холод, которую называют аллергией на мороз. При этом коже сильно краснеет, а затем начинает зудеть и шелушиться, иногда с образованием микротрещин и язвочек.
У деток, как и у их старших родственников, могут обнаружиться такие заболевания как сахарный диабет, псориаз, дерматит, экзема, которые могут появиться в любом возрасте и сопровождаться образованием трещин на руках и ногах. В детском возрасте эти заболевания зачастую протекают иначе, чем у взрослых, так что растрескивание и зуд кожи могут оказаться лишь первыми признаками болезни, о которой родители даже не подозревали. Разве это не серьезный повод показать ребенка специалисту при появлении подобных симптомов, если это поможет захватить болезнь в самом начале?
В подростковом возрасте изменения кожи обычно связаны с гормональными всплесками, поэтому не удивительно, если кожа у подростка станет на время слишком жирной или сухой. Но и в этом случае не стоит исключать влияние возможных патологических факторов, скрытых внутри организма. Возможно, так говорит о себе начинающаяся болезнь, и чем раньше она будет диагностирована, тем легче будет проходить ее лечение.
[1], [2], [3], [4]